本病以下腹痛为主,或伴有高热、尿痛、内急后重,或伴有腰骶痛、性交痛、月经不调等。
一、急性盆腔蜂窝组织炎
1.症状:发烧、寒战、下腹持续疼痛、放射到臀部和下肢、恶心、呕吐和腹胀。
2. 妇科检查:盆腔灼热、宫旁组织有明显的压痛和增厚感,子宫活动有限,或接触盆腔张力大的囊肿或硬肿块。
3.实验室检查:周围血白细胞总数大于 10.0X109/L,中性粒细胞>0.80~0.85。
二、慢性盆腔蜂窝组织炎
1. 症状;经常两侧下腹隐痛;腰骶疼痛,性交疼痛,伴。
2. 妇科检查:子宫骶韧带增厚,或索状,触痛,双侧主韧带增厚,宽韧带增厚,子宫倾斜固定,活动有限,或盆腔硬组织冻结变化。
急性盆腔蜂窝组织炎最常见的病史是术后继发感染,如宫颈扩张引起的裂缝、机械子宫穿孔、宫颈电烙术后坏死组织组织引流不良、分娩或手术时宫颈和阴道上端损伤、子宫全切术后阴道断端感染等。
慢性盆腔蜂窝组织炎多由急性蜂窝组织炎遗留,常继发于严重的慢性宫颈炎。因此,了解上述病史有助于临床诊断。
恶心、呕吐、腹胀、寒战、高烧、下腹痛、腰骶疼痛等原发性急性盆腔结缔组织炎症初期体征。
不容易区别于急性输卵管卵巢炎。
如果形成脓肿,可能会出现局部压迫和刺激症状。
如果肿块位于前面,排尿困难,排尿频率或排尿疼痛;如果肿块位于后面,排便困难,粪便中含有粘液,腹泻,紧急后有重感。
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