脸上长脓包,临床上最多见的是脓包型痤疮,也见于面部毛囊的细菌感染形成的毛囊炎。
痤疮是年轻人常见的,发生在皮脂腺丰富区域的炎症性皮肤病。
面部皮肤是皮脂腺丰富的区域,年轻人由于内分泌原因,雄激素水平升高。
雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌,皮脂腺分泌大量皮脂,淤积在毛囊皮脂腺内,形成脂栓,脂栓刺激毛囊上皮细胞的角化过度,并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合,扩张毛囊口形成黑头粉刺。
毛囊皮脂腺内正常寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌,在大量皮脂的环境下繁殖和感染,尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶和蛋白分解酶水解甘油三酯形成游离脂肪酸,游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁形成炎症性痘痘,也就是炎症性痤疮。
面部皮肤是多油的区域,环境中的污物、皮肤表面的油脂以及灰尘等堵塞毛囊口,导致面部皮肤毛囊继发细菌感染形成的毛囊炎,也可以看上去脸上长脓包。
因此患者要积极抗炎治疗,可以口服盐酸米诺环素片或红霉素肠溶片,外涂过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶,或抗生素软膏,例如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等。
患者要避免进食辛辣刺激性食物,避免熬夜,可以经常用温热水、香皂洗脸,保持面部皮肤的清洁。
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