末梢神经炎是多处神经末梢遭受损害的一种疾病,也称为多发性神经炎或多发性周围神经炎.主要表现为肢体末端对称性的感觉或运动异常,如:疼痛、麻木、感觉过敏、感觉消失,或肌肉无力、反射减弱等;
以及植物神经功能障碍,如:肢端皮肤发白、变薄或粗糙等.有的患者手脚多汗,有的患者手脚干燥无汗.病因引起的末梢神经炎的病因很多,常见有以下几种:
1、中毒如铅、砷、汞等重金属,呋喃西林类、异烟肼、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物以及有机磷农药中毒等.
2、营养代谢障碍如维生素B族缺乏、糖尿并尿毒症、胃溃疡、妊娠等.
3、感染常继发于各种急性和慢性感染,如痢疾、结核、病毒性肝炎、伤寒、腮腺炎等,少数可因病原体直接侵犯周围神经所致,如麻风神经炎等.
4、过敏、变态反应如病毒、血清治疗或接种疫苗后发生神经炎.
5、其它一些遗传性疾病,如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎等.此外,某些癌症也可引起多发性神经炎.临床表现:本病由于病因不同,起采急可缓;
引起的症状也各有差异,轻重不同.主要临床表现为肢体远端的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍,且常以下肢较重.
1、感觉障碍初期常以手指(或脚趾)端烧灼样疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等症状,逐渐出现感觉减退乃至消失;
发生感觉异常的部位多在双手或双脚,呈手套样或袜套样分布.有的病人会出现腓肠肌等处压痛.
2、运动障碍逐渐出现肌力减退、肌张力下降、肌无力、腱反射减弱或消失,久病后可有肌萎缩.个别病人会出现腱反射亢进.
3、植物神经功能障碍肢端皮肤发凉、苍白、潮红,皮肤变薄或粗糙,指(趾)甲枯燥无光泽等.
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