导致肝炎的病毒有很多类型,临床进行检查主要是包括了甲乙丙丁戊肝病毒抗体。丁型肝炎病毒(HDV)感染引起的急性和慢性肝脏炎症病变就是丁肝。因为HDV是一种缺陷病毒,只能存在于HBV感染的人群或者某些嗜肝DNA病毒表面抗原阳性的动物中,所以丁肝患者往往同时合并有乙肝感染。丁型肝炎的临床表现在一定程度上取决于同时伴随的HBV感染状态。在原有HBV感染基础上叠加HDV感染,可能会加重肝细胞损害,丁型肝炎患者的预后取决于原有HBV对肝脏损害程度。从临床经验来看,乙肝合并丁肝的患者一般病情较重,70%-90%患者会发展为慢性肝炎。 丁型肝炎分为急性和慢性肝炎两种情况。
1.急性丁型肝炎多数情况下是HDV和HBV同时感染引起的。临床表现和单纯急性乙型肝炎相似,患者会有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿大等不适,血液学检查肝功能异常,转氨酶明显升高。积极抗病毒治疗后,HDV感染常随HBV的消失而终止,预后相对比较好。
2.慢性丁型肝炎患者,是在原有慢性HBV感染的基础上又重叠HDV感染引起的,患者临床症状和预后主要取决于HDV感染时HBV感染的状态及肝脏损害程度。 目前尚无满意的抗丁型肝炎病毒治疗的药物。国外倡导使用基因重组的干扰素α,或者联合其他抗病毒药物经治疗。另外,目前丁肝还没有预防的疫苗,所以也没有非常有效的措施预防此种类型肝炎的传染。
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